醫學是一門幫助人類維護健康和預防疾病的科學，是一門面向人類健康與生命的學科，具有專業性強、實踐性高、時間投入長、社會期望值高等特點。人類社會發展史就是一部人類與疾病的斗爭史，也是一部醫學發展史。唐代醫學家孫思邈提到“人命至重，有貴千金，一方濟之，德逾于此。”詮釋了生命的重要性，比千金還貴重，治好病人的病，最高的品德莫過于此。

醫學的執行主體是醫務工作者，“夫醫者，非仁愛之士，不可托也；非聰明理達，不可任也；非廉潔淳良，不可信也”。早在1700余年前，西晉學者楊泉在《物理論》中以簡短精辟的語言點出了醫學人才的要求，即凡是醫生，不是有仁德的人，不可以托付，不是十分聰明不明白道理的，不能信任，不是十分廉潔淳樸的，不能夠相信。一名合格的醫生，應該具備專業過硬、醫德高尚、身體健康、善于溝通和終身學習等基本素質：專業過硬是治病救人的基礎，醫德高尚才能贏得患者的尊重，身體健康方能承住高強度的工作，善于溝通有助于構建良好的醫患關系，終身學習需適應行業變化動態，應是高素質、綜合性人才的體現。疫情中，全體醫務工作者堅守一線抗疫、負重前行，是時代的中流砥柱，受到全社會的尊重，在疫情后時代，更應強化使命擔當，發揚抗疫精神，為推進健康中國建設，發揮重要作用。

長學制精英教育早已成為醫學教育人才培養的共識。從一名醫學生成長為一名合格的醫生一般需要10年以上學習培訓，再經過多年的努力才可能晉升為中級、高級職稱，才有資格從事醫學教育，培養醫學人才，成為醫學生的老師。隨著現代科學技術日新月異的發展和人民生命健康的需要，醫師需要全生命周期終身學習，成為受社會尊敬的“大夫”。遠在隋唐時期，醫學教育就有嚴格的考核與晉升制度，規定有月考、季考、臨床實習等。如果學生在學滿9年后，成績達不到規定的要求，則勒令退學。美國為西方的典型代表，其醫學教育設置為本科后教育，且嚴進嚴出，畢業后需繼續參加3~8年嚴格的住院醫師規范化培訓，如要成為更高級的專科醫師，則需要再經過幾年更為嚴格的專科訓練，真正成為一名合格的醫生通常要到35歲左右。我國“外科之父”裘法祖院士說過：“德不近佛者不可以為醫，才不近仙者不可以為醫。”醫生的成才路在國內亦是無比漫長的，一日為醫，便要終身為之奮斗和拼搏。

習近平總書記強調“人民對美好生活的向往就是我們的奮斗目標”“希望廣大科學家和科技工作者肩負起歷史責任，堅持面向世界科技前沿、面向經濟主戰場、面向國家重大需求、面向人民生命健康，不斷向科學技術廣度和深度進軍”，健康中國建設已經成為國家戰略，醫學及其相關科研、教育人才培養越來越凸顯其重要性。通常講社會人群的疾病發生譜決定臨床醫生的構成比，即社會需求決定醫學教育培養醫生的類型比例。全國衛生流行病學調查表明，我國居民疾病譜大多數是常見病、多發病，從科學合理利用醫療資源，患者及時得到有效防治的角度，應由分布在社區基層的通科醫生（全科醫生）負責診療。隨著預防為主健康理念的普及和深入，基層的通科醫生的作用愈發重要。反觀我國目前醫生構成比通科醫生占比極低，在醫學教育人才培養學制體系中，高素質長期可持續發展的通科醫生培養途徑缺乏，明顯制約了健康中國整體水平提升。如何按照社會需求和醫學人才培養規律，科學合理構建符合我國實際的醫學人才體系已成當務之急。我國現階段醫學吸引精英人才情況不容樂觀。據統計，中國大陸各地區省級高考狀元中選擇學醫的占比極少，然而在香港，高考狀元幾乎全部選擇學醫，歐美日等發達國家都是精英優秀人才學醫從事醫學，這種強烈的反差值得全社會認真反思。醫學如何吸引精英人才？醫學教育如何培養精英人士？社會如何為醫學人才培養和從業創造條件營造良好氛圍？我國現行醫學教育的學制學位體系存在多學制學位并存、培養年限過長、培養內涵亟需優化等問題。筆者根據當前情況，結合日常研究和思考，提出如下建議：一是將已經成功實施的“5+3”一體化培養體系作為我國臨床醫學人才培養的主體，對合格畢業生授予醫學博士學位（MD），有利于吸引精英人才進入醫學領域。二是將“5+3”一體化培養體系的培養主體目標定位為全科醫生，為培養高素質全科醫生提供長期可持續發展的“可靠”保障。三是遵循醫學人才培養規律，推進“分層遞進”的以培養全科醫生為目標的住院醫師規范化培訓模式體系，不斷提高住院醫師臨床勝任力。四是加強專科醫師培訓，控制專科醫師總比例在醫師總數的50% 以下，專科醫師培訓不再與學位教育掛鉤，科學合理回歸醫學學位體系。五是重構臨床醫學教育知識結構，提升國家應急防控重大突發傳染病的能力和水平。六是建立高級臨床醫學人才培養的支撐保障體系，支持臨床醫學人才培養的良性運行與發展。

只有全社會高度重視，統籌協調，齊心合力，才有可能高質量實現醫學內涵，按照醫學教育規律培養高素質醫生，造就高水平醫師，成為全社會尊重的大夫，為實現健康中國的國家戰略做出貢獻。

【人物簡介】王松靈 中國科學院院士，教授，主任醫師，博士生導師。首都醫科大學副校長，中華口腔醫學會副會長，北京醫學會副會長，全國政協委員，國家督學。1979-1989年本碩博畢業于北京醫科大學，1991-1992年在日本東京醫科齒科大學任訪問學者，1996-1998年在美國國立衛生研究院牙顱頜研究所任高級訪問學者。1999-2005年任首都醫科大學口腔醫學院/醫院副院長，2005年3月至今任首都醫科大學副校長。2020年任《醫學教育管理》主編。組織全國專家制定《我國口腔醫學本科教育標準》《口腔本科實踐教學標準》等；第一完成人獲北京市教育教學成果二等獎。指導博士研究生62人，博士后14人，碩士研究生29人。研究方向為唾液腺及牙齒再生研究。2003年及2010年第一完成人兩次獲得國家科技進步二等獎、何梁何利獎。